仅不到0.5%的病人有家族史！阿尔茨海默病“岁月神偷”来了

昨天，记者从中山大学附属第三医院举行的世界阿尔茨海默病(AD)日义诊上获悉，有“岁月神偷”之称的这种神经系统退行性疾病，目前尚无治愈或逆转之法，仅能部分改善症状及延缓疾病进展，尽早发现、积极干预甚至提前预防显得尤为重要。

仅不到0.5%病人有家族史

中山三院神经内科副主任陈晓红教授指出，阿尔茨海默病起病隐匿，常被人误以为“衰老导致的记性不好”。实际上它的表现并非仅仅是记忆力衰退，除近事遗忘外，还包括无法完成原本熟悉的事情、言语表达或书写出现困难、混淆时间地点、判断力减弱或消失、抽象思维障碍、情绪行为改变等症状。

陈晓红介绍，据统计，65岁以上人群阿尔茨海默病的患病率为3.4%，随后，年龄每增加5岁，患病率几乎增加1倍，95岁以上人群，阿尔茨海默病的患病率为50%左右。该病的发生机制受遗传因素和非遗传因素的共同影响。

“阿尔茨海默病的遗传因素所占比例很小。”陈晓红教授指出，仅有不到0.5%的病人有家族史，也发现了存在基因突变，目前已发现至少3个导致阿尔茨海默病的单基因突变，这部分成为家族性AD。而大部分患者都属于散发性AD，没有发现基因异常。总的说来，神经系统老化是阿尔茨海默病发生的一个重要因素，年龄是AD发病的一种重要危险因素。

定期进行“记忆体检”

想要早期、精准诊断阿尔茨海默病，目前主要依赖于生物标记物的检测，主要指PET检查和脑脊液检测两项技术。早期精准诊断的意义在于患者可以尽早开始综合干预，延缓疾病的进展。

“越早确诊，患者在症状尚不严重的时候，就能越妥当地安排好接下来的人生，在和时间的赛跑中，最大限度地改善生活质量。”陈晓红建议，患者可使用“记事本”或者便利贴，提示自己近期做过什么事，家里重要物品的摆放位置，家务或工作的流程。

在昨天的义诊上，专家们强调，面对“岁月神偷”，不要因为“无特效药”就听天由命。实施综合干预依然是很重要的，包括坚持“地中海饮食”、适度运动、积极参与社交活动，还可以进行“手指操”等锻炼，定期进行“记忆体检”。对于直系亲属患有阿尔茨海默病的市民来说，更要重视及早防范该病。目前中山三院神经科接诊的最年轻病人为44岁，而越早发病，往往病情进展更快且更加严重。(任珊珊 甄晓洲、周晋安)